什麼是皮膚癌篩檢？

皮膚癌篩檢是由皮膚科醫師透過完整的皮膚檢查，評估痣、色素斑及其他皮膚病灶是否具有惡性變化的可能。由於多數皮膚癌在早期即可透過肉眼及皮膚鏡發現，因此及早接受檢查有助於提高治療成功率，尤其是黑色素瘤，在早期發現時通常具有非常好的治療預後。

常見皮膚癌種類

黑色素瘤（Melanoma）

黑色素瘤是最具侵襲性的皮膚癌，雖然發生率低於其他皮膚癌，但較容易轉移，因此早期診斷非常重要。

常見警訊包括：

• 痣快速變大
• 顏色改變
• 左右不對稱
• 邊界不規則
• 出血
• 持續搔癢
• 新出現且持續變化的色素病灶

基底細胞癌（Basal Cell Carcinoma）

最常見的皮膚癌之一，通常生長緩慢，較少轉移，但若未治療仍可能持續侵犯周圍組織。

可能表現為：

• 不易癒合的小傷口
• 珍珠色小結節
• 容易出血
• 反覆結痂

鱗狀細胞癌（Squamous Cell Carcinoma）

常發生於長期日曬部位。

常見表現包括：

• 粗糙紅斑
• 持續脫皮
• 潰瘍
• 硬塊
• 持續不癒合傷口

哪些人建議接受皮膚癌篩檢？

高風險族群包括：

• 有大量痣
• 非典型痣
• 曾罹患皮膚癌
• 家族有黑色素瘤病史
• 長期曝曬紫外線
• 經常曬傷
• 膚色較白
• 免疫功能低下
• 50 歲以上
• 新出現快速變化的皮膚病灶

Daybeau 江南店皮膚癌篩檢

專業皮膚科檢查

醫師會檢查全身皮膚，包括臉部、頭皮、手掌、腳底及其他容易忽略的部位，評估所有可疑病灶。

皮膚鏡（Dermoscopy）檢查

皮膚鏡是一種非侵入性放大檢查，可觀察肉眼無法清楚辨識的皮膚結構，提高黑色素瘤及其他皮膚癌的診斷準確率，同時減少不必要的切除。

皮膚切片（Skin Biopsy）

若病灶具有可疑特徵，醫師可能建議進行皮膚切片或完整切除，並送病理檢查，以確認是否為皮膚癌。病理檢查是確診皮膚癌的黃金標準。

高風險患者追蹤

對於具有大量痣、黑色素瘤家族史或曾罹患皮膚癌的患者，醫師可能建議定期皮膚檢查及皮膚鏡追蹤，及早發現新的異常病灶。

ABCDE 原則

發現以下變化時，應盡快接受皮膚科檢查：

• A（Asymmetry）：左右不對稱
• B（Border）：邊界不規則
• C（Color）：顏色不均
• D（Diameter）：直徑大於約 6 mm
• E（Evolution）：持續變化或快速長大

此外，若某顆痣看起來與其他痣特別不同（Ugly Duckling Sign），也應接受專業評估。

如何降低皮膚癌風險？

建議：

• 每天使用 SPF30 以上防曬
• 避免中午長時間曝曬
• 穿著防曬衣物
• 避免使用日光浴機
• 每月進行皮膚自我檢查
• 發現異常立即就醫
• 高風險族群定期接受皮膚癌篩檢

常見問題（FAQ）

皮膚癌篩檢會痛嗎？

不會。一般皮膚癌篩檢包括視診及皮膚鏡檢查，皆屬非侵入性，不會造成疼痛。若需要切片檢查，會在局部麻醉下進行。

皮膚癌一定是黑色的嗎？

不一定。部分皮膚癌可能呈現紅色、粉紅色、膚色或透明色，因此任何持續不癒合或快速變化的皮膚病灶都應接受檢查。

每個人都需要做皮膚癌篩檢嗎？

若有大量痣、家族史、長期日曬或其他高風險因素，建議定期接受皮膚科檢查；若發現新的或持續變化的病灶，也應立即就醫。

皮膚鏡可以確診皮膚癌嗎？

皮膚鏡能提高診斷準確率，但若高度懷疑皮膚癌，仍需透過皮膚切片及病理檢查才能確診。

多久檢查一次皮膚比較好？

一般民眾應定期自我檢查皮膚；高風險族群則可依皮膚科醫師建議定期接受專業皮膚癌篩檢。